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紧急提醒!官方回应,这些人适合打加强针!

发布时间:2021-08-30 09:04:03 来源:北京国医教信息技术研究院 字号【 】 【关闭】 浏览次数:8次
   
紧急提醒,加强针来了?要不要打!这三类人适合接种!

来源:医学之声整理自国务院联防联控机制、新华网等


8月27日下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍进一步做好疫情防控和疫苗接种有关情况。截至8月26日,全国累计报告接种新冠病毒疫苗超过20亿剂次,完成全程接种的人数为8亿8943.9万人。

本轮疫情中仍有接种疫苗后感染的案例,新冠疫苗是否有效?抗体下降后打不打第三针?官方这样回应。

问题一:接种新冠疫苗后还感染?

国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心主任郑忠伟表示,从目前收集到的国内一些接种疫苗后感染病例,可以看到,相对于这么大规模的接种,发生接种后感染的还是比较少的。

没有一款新冠疫苗可以100%的防感染,从目前已上市的疫苗看,保护率大概50%-90%不等。从国内外一些数据看,即使一些人接种疫苗后发生感染,这些人发生重症、危重症、死亡的风险大幅度降低。

郑忠伟明确表示,新冠疫苗在本轮疫情中肯定是起到了作用,对整个这波疫情的控制是有好处的。他用几组数据和事例证明了这一观点:


在南京、扬州、郑州等地出现的重症病例当中,完成两剂新冠疫苗接种的,即完成免疫程序14天以上的人员,占重症的比例小于5%。也就是说,95%以上的是没有接种或者没有完成免疫程序的人员。


在60岁以上重症人群当中,超过90%以上是没有接种疫苗,或者没有完成接种疫苗的。在扬州出现的危重症患者,都没有接种疫苗。


多个研究显示,两剂疫苗接种后,对中症的保护效果达到了70%,对重症的保护效果达到了100%。


没有接种疫苗的或者只接种了一剂疫苗的人,它的病毒载量是接种完疫苗的人的3倍。也就是说,接种完疫苗的人群再传染给其他人的风险也是下降的。




问题二:要不要接种新冠疫苗加强针?


关于接种完成两剂次免疫后抗体下降,是否需要接种加强针?郑忠伟表示,国药中生、北京科兴开展的关于加强针疫苗研究结果发现:


接种第三剂以后,受种者的抗体水平出现了快速上升,3天以后就开始出现上升,7天以后就升到了一个较高的水平,到14天的时候,大概相当于原来的15-30倍不等。


但是6个月以后接种的这部分人群,又到了6个月,再检测的时候,抗体仍然出现了下降,但是下降到的低点也超过了两剂接种的峰值。




结合这一发现,疫苗研发专班组织专家进行了专门研究,分析认为以下几类人群可接种加强针:

1.输入风险高地方的工作人员

专家分析认为,目前我国疫情防控形势很好,重点是外防输入,对输入风险高的,比如海关、边检、航空、隔离点、定点医疗机构等工作人员,在完成免疫程序6个月后,可以开展加强接种。

2.免疫功能较低及60岁以上人群

在常规接种免疫功能相对较低的人群,以及60岁以上的人群,他们接种后产生的免疫效果没有18-59岁的好,但是这类人群又恰恰是感染后的高危人群。


他们感染后出现重症、危重症、死亡的风险要高于其他人群。因此专家也建议,对这类人群,在接种后6个月,可以开展一剂加强针。

3.前往境外高风险地区或者国家人员

由于工作、学习、交流的需要,要去到境外的疫情高风险地区或者国家,专家也建议对这类人群在接种满6个月后,可以开展加强免疫。

是否目前现阶段要对全人群开展接种6个月后的加强免疫,专家建议还待进一步研究,并且要根据疫情的情况来做出综合的研判。

重中之重,大家还是要尽快完成前两剂次的新冠疫苗接种。适龄无禁忌人群对新冠疫苗要应接尽接,这既是保护群众自身健康的需要,也是守护社会公共卫生安全的需要。

此前相关新闻补充:

有没有必要打第三针?

1

从国际形势看


目前,以色列已经开始向老年人提供第三针新冠疫苗注射服务。第三针是否有效,还有待观察。密切关注其相关数据,可为我国制定公共防疫政策提供借鉴。


2

从国内疫苗看


我国民众主要接种的是国药和科兴的新冠灭活疫苗,近期这两家公司都报告了第三针疫苗的临床研究结果。


结果显示,第三针疫苗均未出现严重不良反应,仍像接种第一针和第二针一样安全;这些初步研究显示,新冠疫苗加强针具备可行性。但第三针怎么打?比如第三针是打同源疫苗,还是异源疫苗?是打灭活疫苗、mRNA疫苗、重组蛋白疫苗,还是打雾化吸入的腺病毒载体疫苗?这些问题,都需等待相关专家的进一步研究结果


新冠疫苗加强针应该何时开始打?



1

从接种进度来看


疫苗加强针什么时候打,与我国疫苗接种进度密切相关。要尽量覆盖更多的人群,让没有禁忌的人群尽快完成第一、二针疫苗的全程接种。


2

从接种时间窗口看


  • 已完成免疫接种一年以内的普通人群暂无必要接种加强针


  • 完成免疫超过6个月至12个月的免疫功能较弱人群和从事高暴露风险职业的人群是否开展加强针接种,我国正在进行研究。


  • 打第三针还有一个前提,就是兑现“在2021年向世界提供20亿剂新冠疫苗”的承诺。我国目前已向全世界100多个国家特别是发展中国家提供了约8亿剂疫苗。
    加强“第三针”与变异株“二代针”先打哪个?

国内地近期几轮疫情的罪魁祸首都是德尔塔变异株,针对新冠变异毒株的疫苗研发也在紧锣密鼓进行。如果未来加强“第三针”与应对变异株的“二代针”同期面世,普通民众应当优先选择哪个接种?


“从老百姓的角度讲,未来首先应该选择接种加强针。”张云涛指出,如果第二针与第三针的间隔时间稍长,比如半年或以上,人体产生的抗体会大幅度提升。这对防止变异毒株引起的感染和发病将起到很好的作用。


据他透露,对于目前已经通过中国国家药监部门批准附条件上市的几款新冠疫苗,特别是灭活疫苗,从实验室的交叉中和试验数据来看,其对德尔塔株、贝塔株等仍具有较好的保护作用。另据一些真实世界的研究,灭活疫苗对防止德尔塔株也非常有效。


张云涛也表示,从保障公共卫生安全的底线思维出发,对变异株疫苗的研发需要持之以恒开展。“比如研发德尔塔株的疫苗等,是我们一直在做的工作。相关的研发工作已经完成,也正在跟药品监管部门进行沟通。”

 

那么,第三针疫苗究竟什么时候才能打钟南山在采访中介绍,以目前的形势来看,人们对于第三针还是不必要操之过急。


在很多人尚且没有完成前两针疫苗接种的情况下,最好还是能够安排前两针疫苗的接种。待政策完善,再去关注加强针接种也不迟。而过程中避免自身健康出现问题,一定要时刻注意个人防护。


那么许多家长问道到未成年人接种疫苗到底是安全的吗?青

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