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“住院医师入培第一课”说了什么?请看这10个问答

发布时间:2021-09-09 09:53:46 来源:北京国医教信息技术研究院 字号【 】 【关闭】 浏览次数:4次
   

培养相对均质化的临床医生,提升医师队伍的整体水平



一直以来,我国医生水平的高低基本取决于其毕业后就职医院水平的高低,因为年轻医生的成长依赖医院里年长医生的带教。


于是有了那句业内流传甚广的话:同一个班的同学,毕业后去了大三甲医院,3年后就是大三甲医院的水平;毕业后去了基层卫生院,3年后就是基层卫生院的水平。


长此以往,不同地区之间的医疗水平差异越发明显,患者不分大病小病纷纷涌向大医院,导致大医院医疗资源紧张,患者和医生都怨声载道,基层则门可罗雀。


住院医师规范化培训(以下简称住培)是打破这个“魔咒”的关键所在。“实施住培制度,就是要让刚毕业的年轻医生能到全国最好的一批医院,接受系统的、规范的培训,培养相对均质化的临床医生,提升医师队伍的整体水平。”中国医师协会副会长齐学进在“住院医师入培第一课”系列课程第一讲中说。


在讲座中,他还对住培的培训内容、培训过程管理、培训考核、培训待遇等进行了全面、详细的解释。“医学界”对相关内容进行了以下整理。


01

培训专业如何设置?


目前,住培以临床二级学科为主,共设置了37个住培专业。其中,西医35个、中医2个。专硕研究生教育按照住培目录进行了调整,共设置了临床医学、口腔医学、中医学3个专业类别的学位目录。并且,住培专业的设置和专硕学位的设置基本吻合。


02

培训内容包括哪些?


住培的目的是培养住院医师的独立行医能力,其培训内容可分为2大类。一类是医德医风培养、公共卫生理论与实践、传染病防控诊疗和院内感染、病历书写等通识教育,另一类是本专业和相关专业内诊断、治疗等专业内容。


03

结业考核的合格标准是什么?


住培结业考核的重点是临床医师岗位胜任力。考核的性质是水平评价考试,不是选拔性考试。合格者则表示具备有安全有效地从事本专业临床工作的最基本的能力水平。因此,结业考核没有设置固定通过率,也不是末位淘汰制。


04

结业考核的次数是如何规定的?


住培在我国还是一个新生制度,由于各地工作进度不一,不同身份学员入培时间不一致,导致结业考核时间难统一。


为适应不同身份人员培训和考核需求,特别是专硕研究生的毕业要求,国家自2017年开展第一次结业考核以来,在每年5月提供一次以专硕研究生为主的考核服务基础上,于同年10月再提供一次以住培学员为主的考核服务。


根据《住院医师规范化培训考核实施办法(试行)》的规定,未通过临床实践能力考核、专业理论考核或其中任一项者,可申请参加次年结业考核。但在实际工作中,出于对学员的关心关爱,实施“一年两考”的省份允许上半年考核未通过的人员参加下半年的考核,导致部分学员逐渐将下半年的考核视为“补考”。


2020年,因新冠肺炎疫情,全国只组织了一次结业考核。2021年,考虑疫情常态化防控形势,且从2018年起,绝大多数住院医师已逐步统一到9月份入培,国家便于6月份组织了一次统一结业考核(广东因疫情影响延期至7月举行)


同时,根据调研情况,考虑到部分地区还有少数人员需于下半年结业,部分省份提出了考核服务需求,国家拟于下半年再提供一次考核服务。这次考核将由各地根据本地实际需要,结合疫情防控形势选择开展。


需要强调的是,这次考核不是全国统一组织,而是考虑到地方需求,出于对学员关爱,国家提供的一次“增考”服务。国家制度是明确的,也是严肃的。鉴于2019年参培人员基本集中在9月入学,具备了“一年一考”条件,自2022年起,将严格按政策执行“一年一考”。


05

培训对象的薪酬待遇有什么规定?


住培的培训对象包括本单位住院医师、单位委派的培训对象、面向社会招收的培训对象、专硕研究生。其中,专硕研究生是学生身份,其他3类属于从业人员身份。


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